Wijzigingsformulier

Betreft

 

 

Voorvoegsel

Doopnamen

Geslacht

Datum

Plaats

Familienaam

Geboren

Gedoopt

Overleden

Naam Vader

Naam Moeder

Burgerlijke staat Huwelijksdatum

Naam Partner

Kind 1

Kind 2

Kind 3

Geboren:
Geboren:
Geboren:
Bron herkomst Overige opmerkingen

E-mail adres Afzender